这些可能得情况，必须要跟病人讲明白，但是这番话却又不能如此说。李波十分清楚科里的情况---没有床。如果照以前，周明在的时候，九成这个状况也就做主插进来一个，赶他值班的时候加一台手术，再管脑外胸外借几天病房；可是自从凌远的综合评分制度出台，非但医生护士的工资奖金，连考评，病区主管医生与护士的管理考评，都是与绩效挂钩，患流是最重要的一个因素，这种可能要担责任，又算不上自己本科成绩的‘友情出租’‘科间协调’，哪个相对冷门科室也不会乐意；而在凌远上任之后，这种情形，自然就是劝病人去‘合作医院’做。在这里接诊的医生告诉患者合作的医院地址，找哪个管床大夫联系，告之自己下去的时间，甚至帮忙他们跟那边联系好，去了，1天之内手术就做上，那边患者少，服务态度还更好，一直是双方都满意的方法，也已经从凌远做大外科主任到他上任院长，蓬勃地发展了1年多，几乎已经成了常规，这又方便病人，又给医院尤其是几个在全国排名靠前的热门科室带来了极大效益，让科室的医生们奖金二倍三倍于从前的办法，已经被全院上下认同。
可是，不久前，出了廖主任的事。
老一辈的专家，一致地为廖主任不平，以跟廖主任的同门师姐，同是妇产科出身，如今是产科疑难杂症专家的程副院长为首，自行取消了所有在各类合作医院的手术，程副院长在若干个公开场合讲‘犯不上为了让白眼狼的病人方便，为了给出事舍兵卒的上司赚钱，丢了自己一生珍惜的荣誉。我们要保持晚节。’而医院的王牌，如今已经是全国妇科肿瘤和不孕不育方面被公认老大的妇产科，彻底全面停了所有的‘合作’。
一批中青年专家，明确表达意思的不多，尤其是一向被认为凌远‘嫡系’的大外科，更尤其被认为是他‘娘家’的普外科。
李波也知道，返聘的老专家，最近把拖了又拖的出国探望儿女的行程赶紧兑现了的有，去海南旅游了的有，身体不好打算彻底退了的有，至少也减了一大半去‘合作医院’坐诊的量，其他的，临近退休的科里几个老主任，也都慎之又慎，而程学文，提交申请，他确实在未来几年该申报正高，那么也是时候完成下基层培训下级对口医院的住院医生的常规任务了。
只有周明，固然是再少夜里加手术，去求其他科室加床，然极偶尔的情形，他真开口了，倒是没有一次，手术室或者其他科的头儿不给了这个面子；而廖主任的事情出了之后，他收诊的常规住不进来本院的，他依旧介绍到他每周会去半天的合作医院去，在合作医院，也还保持着在本院的习惯，那边手术过的患者，之后他会再去看，更交待那边管床的医生，病人有什么异常情况时候，不单通知他们那边的上级，也要第一时间知会他。
韦天舒也还是去合作医院，只是在听说廖主任的事之后，冲口而出‘真/他/妈/的/操/蛋/’。
这句脏话并没有明确指出骂谁。但是在随后的科会诊时候，从头跟凌远呛到了尾。小字辈们人人不明就里，周明干脆低声对李波说，他们扯完了叫我，然后往后一靠，踏踏实实地睡了半个小时。
这些与今天这病例的病情和可能的处理方式无关又有关的一切，李波清楚，想来，齐宇宙也清楚。只是齐宇宙不清楚这纷繁复杂的一切之下，作为一个直接安排床位和总调度手术安排的住院总大夫，要直接面对着病人和家属，却是‘使唤丫头拿钥匙’的身份，他究竟该怎么办。
其实，李波又何尝知道，究竟该当怎么办？
但是，如今，他成了‘领导’。作为刚刚被破格提拔成的外科主任，不能象往常难抉的时候那样，打个电话给周明，问他该怎么办。
于是只有平静地交待齐宇宙，先留观，指示一线值班的住院医生，密切注意各项指标，对家属说实际情况，讲明，目前病人的状况不符合急诊手术的指标，而急诊手术也并非对患者最佳的办法；韦大夫是这方面的顶尖专家，他已经看过病人，既然已经交代，对病人最好的是明后天手术，这确实是最佳的手术时机，具体到手术室安排，病房安排，就昨天下午的记录，确实没有空；但是我们每天会早查房一次，会不会恰巧有出院的病人，是否会有临时改变以至空出来的手术室，需要明早再看----所有的一切，也都最主要基于严密观察患者临床症状上，这也需要明早再看患者经一夜保守治疗之后的情形。
一切，明天8点之后再具体谈。如果他们硬要给红包，情况太尴尬的话，送交护士长备案，之后由护士长退还。
齐宇宙听着应着，最后笑，“领导以后我可跟着你混了。这各位老大们到底什么意思，我可真琢磨不清。”
“你横竖琢磨不清，”李波答，“就少琢磨点。把能琢磨清的做好，应该就不会出大错。能不能在本院作，能不能收进病房，既然你现在完全琢磨不出来，就跟家属说确定不了；你总值班这个晚上，他的留观，你仔细着别出问题就是。”
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